Veilige en langdurige pijnverlichting bij knieartrose met één injectie

Wat is artrose of slijtage en welke behandelingen zijn er tot nu toe?
Gewrichten bestaan uit botten bedekt met een laagje kraakbeen. Als dit schokdempende kraakbeen in de loop der jaren verdwijnt gaat het gewricht stijver aanvoelen of pijnlijk en dikker worden. Er is geen genezing mogelijk en de slijtage zal in de loop der jaren erger worden. In een vroeg stadium worden er adviezen gegeven om meer te gaan bewegen en om gewicht te verliezen. Ook pijnstillers, kniebandages of steunzolen kunnen helpen. Hyaluronzuur of corticosteroïden injecties helpen gedeeltelijk en tijdelijk. Als alles al is geprobeerd én de röntgenfoto (forse) slijtage laat zien, wordt vaak een knieprothese overwogen. 

 Arthrosamid: een nieuwe behandeling 
Arthrosamid is een injecteerbare gel die niet door het lichaam wordt afgebroken en alleen in de knie blijft. De gel bestaat voor 97,5% uit water en voor 2,5% uit polyacrylamide. De elasticiteit van het slijmvliesweefsel neemt met 15% toe en dit leidt tot minder pijn en een betere beweging. Het synoviale (slijmvlies) weefsel verdikt en creëert een natuurlijke barrière voor ontstekingscellen, waardoor de ontstekingsactiviteit afneemt. De beweging van de knie verbetert en de pijnklachten verminderen. Arthrosamid kan een operatie kan uitstellen of soms zelfs voorkomen. Met één behandeling heeft 70% van de patiënten tot minimaal 4 jaar minder pijn, dit in tegenstelling tot de andere injecties. In een onderzoek had 56% van de patiënten na 10 jaar nog geen prothese nodig. Voor de overige patiënten die een prothese kregen, waren er geen bijwerkingen gerelateerd aan de hydrogel. Soms zijn de effecten meteen merkbaar, gemiddeld genomen duurt dit 6 weken tot 6 maanden met een soms wisselend beeld.

Wanneer wordt Arthrosamid niet gegeven?

- Als er een infectie aanwezig is in of bij de knie.
- Bij een prothese in de knie.
- Bij een operatie in de knie de laatste 6 maanden.
- Als uw diabetes slecht onder controle is.
- Als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
- Als u een auto-immuunziekte heeft (zoals MS, de ziekte  van Addison of coeliakie).
- Bij hemofilie of een ongecontroleerde antistollingstherapie

Er is al meer dan twintig jaar ervaring met deze stoffen bij mensen en dieren. Het middel is veilig en goedgekeurd in Europa, en heeft het verplichte CE certificaat. Het wordt al in minimaal 12 landen in Europa gebruikt. Helaas wordt het nog niet door de verzekeraars vergoed, waardoor de éénmalig vooraf betaalde kosten van de Arthrosamid behandeling (€2200,- voor 1 knie en € 3900 voor 2 knieën tegelijk) voor uw rekening komen. Hierin zijn de kosten opgenomen van de echo waar de Arthrosamid wordt gegeven en de controles in de eerste 6 weken. Om de resultaten in Nederland ook goed te volgen wordt van u verwacht dat u enkele vragenlijsten (WOMAC) invult die anoniem verwerkt worden.

Wat kan ik verwachten op de dag van de ingreep?
U krijgt een recept mee voor pijnstillers en antibiotica. Deze worden dan gecontroleerd door de apotheek in combinatie met uw eigen medicatie. U kunt uw eigen medicatie gewoon doorgebruiken. Twee uur voor de afspraak neemt u de pijnstillers van uw recept samen met 2 paracetamol van 500 mg (tenzij dit anders met u werd afgesproken). Neem wat lichts te eten en te drinken tot twee uur voor de afspraak. Neem een chauffeur mee naar de kliniek. In de kliniek neemt u onder toezicht van ORTUS.NU de door u meegenomen tabletten antibiotica Azitromycine én Clindamycine in. Dit wordt slechts één keer gegeven en bereikt een hoge bescherming in het weefsel. De huid van de knie wordt gedesinfecteerd met paarse alcohol. Met behulp van de echo wordt de beste plek gezocht om de injectie te plaatsen in de knie. De knie wordt meermaals gedesinfecteerd en de injectie wordt op een steriele manier geplaatst. Er zijn 6 losse opzetspuitjes die door 1 injectienaald gegeven worden. Als de knie heel dik is voor de ingreep, zal het vocht met hetzelfde naaldje eerst verwijderd worden. De steriele pleister die geplakt wordt kunt u de dag erna verwijderen. 

Wat kan ik verwachten in de eerste weken na de Arthrosamid injectie?
De eerste 2weken is het niet verstandig om te sporten of lange wandelingen te maken. In de eerste weken tot maanden kan er een milde tot matige pijn of zwelling optreden in de knie. Soms zijn de klachten van de artrose veel beter maar komt een andere klacht rondom de knie tot uiting. Dit wordt dan weer verder onderzocht.

Risico’s en bijwerkingen
Zoals bij elke ingreep bestaat er een zeer kleine kans op een infectie. De knie kan gevoelig of gezwollen zijn na de injectie. Het eindresultaat is niet altijd goed voorspelbaar en er kan wat pijn overblijven. Er werden onderzoeken gedaan naar de veiligheid en bijwerkingen. Van de 91 patiënten was er niemand die een infectie of een allergie ontwikkelde. Bij een aantal patiënten werd de knie wat dikker maar dit trok snel weg. Een enkeling meldde een wat prikkend gevoel of dat de knie tijdelijk wat kouder of warmer aanvoelde. 

Wat zijn de resultaten van Arthrosamid?
In Denemarken werd er gestart met een onderzoek. De resultaten werden gescoord na 4, 13 en 26 weken, en daarna na elk jaar. Er werd gescoord via een vragenlijst die gaat over pijn, stijfheid en functie van 0-100 punten (waarbij 100 het ergst/ het slechtst is). Deze lijst die de WOMAC lijst heet, laten we u ook invullen om zo de resultaten te controleren. Zie hieronder de 5-jaarsresultaten uit 2025 van H. Bliddal.  

Literatuur 2024/2025:

A RANDOMISED CONTROLLED STUDY (ROSA)

5 year follow-up from a randomized controlled trial of intra-articular polyacrylamide hydrogel injection in subjects with knee osteoarthritis.
Bliddal, et all. 
ICRS, Boston 2025/ ISIAT, Bucharest 2025

Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: 5-Year Results from a Prospective Study
Presented at WCO-IOF-ESCEO 2025.
Link: https://www.wco-iof-esceo.org/download/2025/abstract-book pagina 562
Authors: H. Bliddal et al. 

10 years safety follow-up Arthrosamid

Title 10-Year Safety Follow-Up of Intra-Articular 2.5% Polyacrylamide Hydrogel (iPAAG) in Knee Osteoarthritis (OA) Presented at: WCO-IOF-ESCEO 2025, Rome
Authors: H. Bliddal, et all.

Link:https://www.wco-iof-esceo.org/download/2025/abstract-book page 58 OC11

A Mechanistic and Clinical study of intra- articular Arthrosamid for knee osteoarthritis

A Mechanistic and Clinical study of intra-articular Arthrosamid for knee osteoarthritis
Presented at the ISAKOS congres 2025
Author(s):Sharon Owen, et all.
Link: https://isakos.com/GlobalLink/Abstract/8064

Volledig overzicht literatuur:

1. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel, a new concept in the medication of equine osteoarthritis: A review; Tnibar A. Equine Vet Sci. 2022; 119: 104143
   Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0737080622002799
2. Synovial incorporation of polyacrylamide hydrogel after injection into normal and osteoarthritic animal joints; Christensen, L, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2016; 24 (11): 1999-2002
   Link: https://www.oarsijournal.com/action/showPdf?pii=S1063-4584%2816%2930189-3
3. An international multi-centre prospective study on the efficacy of an intraarticular polyacrylamide hydrogel in horses with osteoarthritis: a 24 months follow-up;Tnibar A, et al. Acta Vet Scand. 2015; 57 (1) Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4403890/pdf/13028_2015_Article_110.pdf
4. Use of a 2.5% Cross-Linked Polyacrylamide Hydrogel in the Management of Joint Lameness in a Population of Flat Racing Thoroughbreds: A Pilot Study; de Clifford LT, et al. J Equine Vet Sci. 2019; 77: 57-62 Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0737080618307615
5. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study;1Henriksen M, et al. Clin Exp Rheumatol. 2018; 36 (6): 1082-1085 Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30148430/
6. 6 Months – Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: A 6 Months Prospective Study. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, et al. J; Orthop Res Ther 6. 2021; 1188. Link: doi: 10.29011/2575-8241.001188
7. 12 Months –Polyacrylamide Hydrogel Injection for Knee Osteoarthritis: Results of a 52 Week Prospective Study. Bliddal H, Overgaard A, Hartkopp A, et al. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. 2021; 29: S278. Link: doi: 10.1016/j.joca.2021.02.366
8. 12 months –Effectiveness and safety of polyacrylamide hydrogel injection for knee osteoarthritis: results from a 12-month follow up of an open-label stu. Bliddal H, et al. Journal of Orthopaedic Surgery and Research Surg Res 2024;19, 274. Link: doi: 10.1186/s13018-024-04756-2
9. 24 Months –A Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: Results from 2 years After Treatment. Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. 2022; 30: S372. Link: doi: 10.1016/j.joca.2022.02.499
10. 36 Months –3 Year Results from a Prospective Study of Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. Henriksen M, Beier J, Hartkopp A, et al. 2023; 31: 682-683. LINK:doi: 10.1016/j.joca.2023.02.023
11. 4-years- POLYACRYLAMIDE HYDROGEL FOR KNEE OSTEOARTHRITIS: 4-YEAR RESULTS FROM A PROSPECTIVE STUDY; Henning Bliddal, EORS 2024, Oral presentation abstract. www.EORS2024.org
    Link: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://eors2024.org/wp-content/uploads/2024/09/all_oral_abstracts.pdf
12. Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: 5-Year Results from a Prospective Study; Bliddal et al. ;Presented at WCO-IOF-ESCEO 2025.
    Link: https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(22)00533-7/fulltext
13. One year Performance of Polyacrylamide Hydrogel vs. Hyaluronic Acid: A Randomised Controlled Study. Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Abstract, Osteoarthritis and Cartilage. 2022; 30: 371.
    Link: doi: 10.1016/j.joca.2022.02.497
14. Polyacrylamide gel versus hyaluronic acid for the treatment of knee osteoarthritis: A randomised controlled study. Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Clinical and Experimental Rheumatology. 2024 Mar 19. Link: org/10.55563/clinexprheumatol/i3fqee Epub ahead of print. PMID: 38525999
15. Histological Appearance of the Synovial Membrane after Treatment of Knee Osteoarthritis with Polyacrylamide Gel Injections: A Case Report. Christensen LH, Daugaard S. J Arthritis. 2016; 5: 5.
    Link: doi: 10.4172/2167-7921.100021
16. Reduction in Patellofemoral Bone Marrow Lesions Following Single Arthrosamid Intra-Articular Injection of Polyacrylamide Hydrogel (iPAAG) in the Treatment of Advanced Osteoarthritis. Maulana R, Cole A, Lee PYF. Journal of Arthritis. 2022; 11 (3): 024-026
    Link: https://www.theregenerativeclinic.co.uk/wp-content/uploads/2022/07/Treatment-of-Advanced-Osteoarthritis_P.Lee_.pdf#:~:text=We%20present%20the%20first%20case%20of%20a%20reduction,presented%20to%20the%20clinic%20with%20anterior%20knee%20pain.
17. Review, A Systematic Review of the Novel Compound Arthrosamid Polyacrylamide (PAAG) Hydrogel for Treatment of Knee Osteoarthritis. Cole A, Maulana R, Whitehead J.P, Lee. Medical Research Archives. 2022; 10 (8) Link: https://esmed.org/MRA/mra/article/view/2950/193546227
18. 10-Year Safety Follow-Up of Intra-Articular 2.5% Polyacrylamide Hydrogel (iPAAG) in Knee Osteoarthritis (OA)Presented at: WCO-IOF-ESCEO 2025, Rome
    Authors: H. Bliddal, et all. Link:https://wco-iof-esceo.org/download/2025/abstract-book page 58 OC11
19. A Mechanistic and Clinical study of intra-articular Arthrosamid for knee osteoarthritis Presented at the ISAKOS congres 2025
    Author(s):Sharon Owen, et all. Link: https://isakos.com/GlobalLink/Abstract/8064
20. Polyacrylamide Hydrogel for Knee Osteoarthritis: 5-Year Results from a Prospective Study
    Presented at WCO-IOF-ESCEO 2025.
    Authors: H. Bliddal, et all.
    Link: https://www.arthrosamid.nl/meer-te-weten-komen-over-de-gegevens/ (copy uit abstract book)
21. Polyacrylamide hydrogel injections in knee osteoarthritis: A PROMs-based 24 month cohort study. Author(s) Hiu Ching Kelvin Gao et all. (Oct 2025)
    Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0976566225002346
22. A SINGLE INJECTION OF INTRA-ARTICULAR ARTHROSAMID FOR KNEE OSTEOARTHRITIS - A STUDY OF CLINICAL EFFICACY AND MECHANISM; Author(s);M. Snow, et all.
    Link: https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(25)00792-7/abstract; Link naar tekst
23. Intra-articular Arthrosamid® injection for knee osteoarthritis: A synovial fluid biomarker study
    Author(s); K.T. Wright, et all.
    Link:https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1063458425002390; Link naar tekst
24. THE IMPACT OF PATIENT FACTORS ON THE MINIMAL CLINICALLY IMPORTANT DIFFERENCE OF ARTHROSAMID POLYACRYLAMIDE HYDROGEL INJECTION FOR KNEE OSTEOARTHRITIS: A COHORT STUDY
    Author(s); Hiu Ching Kelvin Gao, et all.
    Link: https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(25)00673-9/abstract; Link naar tekst.
25. An injectable 2.5% cross-linked polyacrylamide hydrogel (2.5 iPAAG) demonstrates no neurotoxicity in human induced pluripotent stem cells-derived iCell® GlutaNeurons.
    Author(s):P.S. Walmod, et all.
    Link: https://www.frontiersin.org/journals/toxicology/articles/10.3389/ftox.2025.1585430/ful
26. Comparative efficacy of polyacrylamide hydrogel versus hyaluronic acid and corticosteroids in knee osteoarthritis A retrospective cohort study; Bilal Aykaç et all; Medicine (2025) 104:38
    Link:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12459573/ 

Op woensdag 13 september 2023 waren Dr. Phianne Bouwmeester en Dr. Stephan Konijnenberg uitgenodigd bij de eerste internationale Arthrosamid bijeenkomst voor artsen en onderzoekers in London, Engeland.
De geschiedenis, de onderzoeken en de resultaten van het middel Arthrosamid werden met orthopeden, reumatologen, en revalidatieartsen uit Europa besproken.
Dr Andreas Harkopp uit Denemarken gebruikt het middel al 12 jaar en vertelde over zijn ervaringen tot nu toe die nog steeds veelbelovend zijn.
Professor Paul Lee uit Engeland liet zien welke mooie wetenschappelijke resultaten er al bereikt waren. Het onderzoek gaat nog steeds door.
ORTUS.NU is gespecialiseerd in Orthopedie en Echografie en heeft alle kennis in huis om dit product succesvol in te zetten voor artrose met maximale winst voor de patiënt.

Voor meer informatie over Arthrosamid verwijzen we u naar de website www.Arthrosamid.nl waar u meer achtergronden kunt vinden.

Welkom in onze kliniek!